🔒 Ez a tartalom jelszóval védett.
2026. 08. 18.
SUPRASELLARISAN TERJEDŐ HYPOPHYSIS TUMOR (VÁGATLAN MŰTÉTI FELVÉTEL)
Előzmény
A beteg kivizsgálása szédülés, és enyhe járásbizonytalanság miatt kezdődött. Laborban hyponatermia, koponya CT felvételen térfoglaló hypophysis tumor igazolódott.
Látótér vizsgálat( 202.07.30.): Kugel: jobb oldal felsõ temp. quadráns 22 fokra benyomott, bal oldal ép periferia, vakfolt vizsg. nem kivitelezhető.
Műtéti leírás
ITN-ban, hátonfekvő helyzetben, navigációs kontroll mellett a jobb orrlyukat mikroszkóppal feltárjuk, érzéstelenítjük, majd a septum elülső harmadásban kis metszést ejtünk, az orrnyálkahártyát mindkét oldalon a septumról leválasztjuk, a septumot és a sinus első falát kivesszük, mindeközben látótérbe kerül a sella elülső falát destrualo daganat, melyet fokozatosan teljesen eltávolítunk. Vérzést nem észlelünk, ezért a nyálkahártyát visszahajtjuk, és mindkét oldalra egy-egy tampont helyezünk.
2025. 05. 13.
JANETTA
Előzmény
A beteg elmondása szerint 2 éve vannak jobb oldalon, az állkapocs területén fájdalmai. VAS=10/10 erősségű, áramütésszerű, döntően étkezés provokálja. Előfordul, hogy az érintés is fájdalmas. Jobb oldalon a trigeminusnak megfelelően egyértelmű vascularis compressio látható, melynek következtében a jobb oldali trigeminus vastagsága jelentősen csökkent.
2025. 01. 21-én és 23-án a jobb oldali Gasser dúc glycerines infiltrációját végeztük, melyre fájdalomenyhülés nem következett be.
Műtéti leírás
ITN-ban, hátonfekvő helyzetben., jobb oldalon suboccipitalisan 4 cm-es hosszanti metszést ejtünk. A galeat kétoldalt eltartva a processus mastoideusról és környékéről a nyakizmokat ill. a musculus sternocleidomastoideust lepreparáljuk. A processus mastoideus mellett, közvetlenül a sinus transversus alatt tízforintosnyi helyen 2×1 cm-es craniotomiát végzünk. A durát hosszan megnyitva nagy mennyiségű liquort engedünk le. Látótérbe kerül a v. petrosa, majd mögötte a n. trigeminus, melynek arachnoidea borítását felszabadítjuk. Ekkor látótérbe kerül az az arteria cerebelli superior Y alakban való elágazódása, mely pont belefekszik a trigeminus hónaljába. Az eret kipszkáljuk a trigeminus teljes hosszában, felszabadítjuk, és két Spogostan-nal az idegtől elizoláljuk. Ezt követően a durát szorosan zárjuk, a csontot visszaszárjuk és rögzítjük, majd a tarkóizmokat, és a bőrt két rétegben egyesítjük.
2025. 09. 11.
JANETTA L.D.
Előzmény
A beteg elmondása szerint 5-6 évvel ezelőtt kezdődtek panaszai jobb arcfél fájdalommal. A panasz áramütés-szerűen jelentkezik, hatására még beszéde is elakad. Tüneteinek kezelésére Tegretolt kapott, melyet érdemben az évek alatt elhagyni nem tudott.
Koponya MR felvételeken egyértelmű jobb oldali vascularis compressio állapítható meg.
Műtéti leírás
ITN-ban, hátonfekvő helyzetben, bal oldalon suboccipitalisan 5 cm-es hosszanti metszést ejtünk, előzetes navigációs kontrollt követően. A galeat kétoldalt eltartva a processus mastoideusról és környékéről a nyakizmokat ill. musculus sternocleidomastoideust lepreparáljuk. A processus mastoideus mellett, közvetlenül a sinus transversus alatt tízforintosnyi helyen 2×1 cm-es craniotomiát végzünk. A durát hosszan megnyitva nagy mennyiségű liquort engedünk le. Látótérbe kerül a v. petrosa, majd mögötte a n. trigeminus, melynek arachnoidea borítását felszabadítjuk. Kifejezett vascularis compressiot látunk az ideg hónaljában az arteria cerebelli superior Y alakban való elágazódásával. Az ereket fokozatosan leválasztjuk, az ideget teljes hosszában felszabadítjuk, és a hónaljába spongostant helyezünk, majd az ideget körbebugyoláljuk. Ezáltal a környező érképletektől és agytörzstől teljesen izoláljuk. Ezt követően a durát szorosan zárjuk, a csontot CMv-vel pótoljuk, majd a tarkóizmokat, és a bőrt két rétegben egyesítjük.
9-ES MŰTŐ (2024) – Klinikai Oktató- és Dokumentumfilm
Szinopszis:
A „9-es műtő” egy 75 perces oktató-dokumentumfilm, amely az SZTE ÁOK Idegsebészeti Klinika szakorvosjelöltjeinek és rezidenseinek képzési programja keretében debütált.
A produkció egy ritka és veszélyes érfejlődési rendellenesség, az arteriovenosus malformatio (AVM) etiológiáját, neurológiai tüneteit, valamint mikrosebészeti kezelésének valóságát kíséri végig. Mivel az érgomolyag a beszédközpontot érintette, a műtétet alapos preoperatív neurolingvisztikai és neuroradiológiai felmérés előzte meg. Az esetbemutató felvétel ismerteti a lateralizációs index felállításának nehézségeit: a gyermek látens balkezessége miatt az fMRI vizsgálatok kétoldali nyelvi érintettséget mutattak, amely újabb kihívás elé állította a műtétet tervező csapatot…
Kameráinkkal lépésről lépésre dokumentáljuk a komplex klinikai folyamatot: az operációt megelőző diagnosztikától a műtőasztalon zajló feszült pillanatokon át egészen az érintett, 12 éves kisfiú teljes felépüléséig és hazaindulásáig. Végigkövethetjük a mikrosebészeti beavatkozás kritikus, drámai perceit, amelyet Prof. Dr. Barzó Pál az első perctől az utolsóig élőben, részletes elméleti és gyakorlati magyarázatokkal kommentál.
FIGYELMEZTETÉS:
A felvétel a beavatkozás jellege miatt kíméletlenül részletes, explicit orvosi, intraoperatív műtéti és anatómiai (vérrel járó) jeleneteket tartalmaz. Megtekintése kifejezetten szakmai látogatók, egyetemi hallgatók, illetve felnőtt korú nézők számára ajánlott!
ALKOTÓK:
Szerkesztő-Rendező / Narrátor: Kubát Rita
Operatőr: Jurkovics Milán, Csepregi János
Vágó: Csepregi János
KÖSZÖNETNYILVÁNÍTÁS
Az SZTE ÁOK Idegsebészeti Klinika és a produkciós stáb ezúton fejezi ki legmélyebb tiszteletét és hálás köszönetét a kisfiúnak és családjának, akik önzetlen hozzájárulásukkal lehetővé tették ezen egyedülálló klinikai eset dokumentálását és bemutatását. A család támogató együttműködése és nyilatkozata a hiteles orvosi ismeretterjesztés, a közérthető tudománykommunikáció, valamint a jövő idegsebész-generációinak magas szintű egyetemi oktatása érdekében született meg, példát mutatva az orvos-beteg közötti mély, humánus bizalom erejéről.
